hudlotion

Behandling av atopiskt eksem

Atopiskt eksem är en kronisk sjukdom. Därför bör behandlingen planeras ur ett långsiktigt perspektiv.

Det vanligaste sättet att börja behandla atopiskt eksem är att i första hand tillföra huden fukt med mjukgörande och fuktgivande krämer eller salvor. Fuktgivande krämer är basen i behandling av atopiskt eksem även då andra behandlingar lagts till. Genom att använda mjukgörande krämer hjälper du hudbarriären att hållas intakt. Man bör smörja torr hud med mjukgörare regelbundet och ofta, minst en gång dagligen och alltid direkt efter bad eller dusch.

Det kan också vara bra att undvika saker som man vet torkar ut huden. Även om det är viktigt att hålla huden ren, så bör exempelvis överdriven användning av tvål, diskmedel och vatten undvikas eftersom det gör huden ännu torrare. Istället kan man prova att använda badolja eller andra mildare produkter. Läs mer om vad du själv kan göra för att lindra eksemet här.

Gör testet här

Testet är ett självskattningstest av för att se hur allvarliga eksem du har. Det är baserat på erkända verktyget POEM (Patient Oriented Eczema Measure) och används av hudläkare.

Lokal eller systemisk behandling?

Lokala behandlingar är de mediciner som behandlar symtomet där det uppkommer, såsom en kräm eller ögondroppar. En systemisk behandling är något som kan påverka sjukdomen från insidan, som en tablett eller spruta. Då upptas medicinen genom blodet eller musklerna och påverkar flera delar av kroppen. Vilken behandling du ska ha är beroende på hur svårt ditt eksem är. Prata med din läkare om vilken behandling som är lämplig för dig.

Behandling av atopisk dermatit för vuxna
Ref: Wollenberg A et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2016 30; 729-747

 

Kortisonkräm

Krämer med kortison (eller andra steroider) finns i flera olika styrkor och används för att behandla allt från milda till svårare eksem. Ofta påbörjas behandlingen med en stark kortisonkräm för att sedan trappas ned till en svagare, alternativt att smörja mer sällan med den starkare krämen. Det är viktigt att följa läkarens instruktioner om hur just din behandling bör skötas. Kortisonkrämer smörjs på eksemet tills inga symtom är kvar och ytterligare några dagar för att sedan trappas ut.

 

Kalcineurinhämmande kräm

Lokala kalcineurinhämmare är en annan typ av inflammationshämmande kräm. Behandlingen används ofta som ett andra steg för barn och vuxna över två års ålder om behandling med kortison inte har fungerat. Liksom kortisonkrämer är kalcineurinhämmande kräm en symtomatisk behandling, det vill säga den lindrar klådan, men kan inte bota orsakerna till sjukdomen. Klåda och rodnad är vanliga biverkningar i början av behandlingen med kalcineurinhämmare och liknande besvär kan uppstå om man dricker alkohol under behandlingen.

 

Ljusbehandling

Eftersom solen kan lindra eksemet så kan man även bli ordinerad ljusbehandling. Då får man sola i medicinska solarium för att se om det kan hjälpa. Ljusbehandling ges oftast som kurer under en visst tidsintervall och sällan till barn. Det är viktigt att komma ihåg att all typ av exponering för ultraviolett ljus kan öka risken för hudcancer.

 

Immunhämmande läkemedel

Fungerar varken kortisonkräm och/eller kalcineurinhämmare eller ljusbehandling tillräckligt bra så kan man bli ordinerad andra immunhämmande läkemedel. Dessa mediciner påverkar delar av immunförsvaret och kan på så sätt dämpa inflammationen i huden. Kortison i tablettform kan även användas för behandling vid skov, men bör inte användas under längre perioder. Utöver dessa finns det starkare systemiska behandlingar som kan användas för att behandla svåra eksem under längre eller kortare perioder.

 

Biologiska läkemedel

För den som lider mycket av sitt eksem och inte blivit hjälpt av tidigare behandlingar finns även mer riktade behandlingar. Syftet med biologiska läkemedel är att påverka och hämma de delar av kroppen som driver sjukdomen. Att läkemedlet är biologiskt innebär att det har producerats i, eller renats fram ur, material av biologiskt ursprung (levande celler eller vävnad), såsom exempelvis en antikropp eller vissa vacciner.

 

Om ditt eksem och dina symtom kvarstår eller förvärras fastän du använder din medicin enligt läkarens ordination så bör du ta kontakt med din läkare så att ni tillsammans kan se över din behandling.

Tips

Läs om hur du bäst kan förbereda dig för ditt läkarbesök

Remiss?

Alla har rätt att skicka in en egenremiss till den specialistmottagning man vill besöka.