Detta är ett frågeformulär som gör det möjligt för patienter och anhöriga att utvärdera hur symtomen näspolyper påverkar det dagliga livet. Besvara frågorna med ja eller nej och dela dina svar med din läkare.
 

1) Du har regelbundet svårt att andas genom näsan.

2) Du märker att du regelbundet är täppt.

3) Du kan inte lämna huset utan näsdukar.

4) Dina näspolyper ger dig smärta och tryck i ansiktet.

5) Du kan inte njuta av det som finns runt omkring dig eftersom du har förlorat ditt lukt sinne.

6) Dina symtom på näspolyper väcker dig regelbundet på natten.

7) Du vaknar regelbundet trött och känner dig trött under hela dagen.

8) Du har symtom som påverkar din produktivitet och har en inverkan på din förmåga att arbeta eller delta i dagliga aktiviteter.